Les maladies sexuellement transmissibles

Pour une hausse soudaine de l'incidence du décalage des maladies sexuellement et qui obtient le monde depuis plusieurs décennies incontrôlées décisive encore. Les rapports indiquent dans certains pays à des changements dans les comportements sexuels sont stabilisés ou ont même qu'il réduit le niveau de ces maladies et des campagnes de sensibilisation dirigée serré pour prévenir l'infection par le VIH. Malgré cela, des centaines de millions de cas de maladies sexuellement transmissibles sont encore traités chaque année avec de graves conséquences pour le développement économique et social. Et la santé Baltoirtat le fardeau de cette maladie est directement ou indirectement responsable de l'infertilité, une mortinaissance, l'avortement, la cécité, des lésions cérébrales, une déformation de forme, le cancer et même la mort. 

Les modèles de l'infection et de la résistance: 

Pour des raisons encore inconnues permettre de vastes changements dans les tendances de l'infection, dans de nombreux pays, nous constatons que les infections à Chlamydia, blazers génitales et sont aujourd'hui plus fréquents que la gonorrhée ou la maladie de la syphilis. En outre, plusieurs infections ne répondent plus fiable à l'anti-microbienne plus disponible tops facilement Rey Neisseria preuve que son Sbgobh de résistance ou orné avec le plasmide de la pénicilline et récemment tétracycline est devenu la résistance est maintenant largement répandue a surgi maintenant souches de bactéries multi-résistantes résistance de Haemophilus au métronidazole à Trichomonas vaginalis . Adopter un traitement efficace pour ces maladies de plus en plus sur les médicaments gratuitement ( composés de troisième génération فلوروكوينولون) qui restent au-dessus de l'énergie et des ressources de nombreux pays, il existe une situation d'urgence pour le taux d'émergence de la résistance aux médicaments et la propagation, afin de maintenir efficace pour surveiller les profils de résistance au sein du réseau de laboratoires mondiaux et nationaux ou régionaux. 

D'autres facteurs étiologiques restent sensibles à la plupart des médicaments antimicrobiens. Cependant, le processus de toutes les maladies sexuellement transmissibles deviennent plus complexes dans معديين infection par le VIH ou qui souffrent d'insuffisance pondérale autrement immunitaire. 

Gestion des maladies et le contrôle sexuellement transmissibles: exiger le contrôle des maladies sexuellement transmissibles: 

    * • Un diagnostic correct. 

    * • un traitement précoce efficace 

    * • culture autour Eviter le contact et éviter la transmission de la maladie. 

    * • promouvoir et de prêt avant de les isolateurs masculins. 

    * • dépistage et le traitement conseillé couples sexuels 

    * • approprié suivi clinique. 

Si diminué sa maladie de concubines, il est important de commencer le traitement approprié pour les patients lors de la première montre et de les convaincre ceux qui ont le risque de changer leur comportement sexuel partout permettent installations, doivent évaluer tous les patients avec suspicion de maladie منتقل sexuellement d'infection au VIH, le diabète, la syphilis, la gonorrhée et la chlamydia , et quand elle est raisonnable et laisser le matériel, les installations doivent être mises à disposition pour tester la confirmation en laboratoire et l'enquête de la maladie. Et un minimum de détective doit être fournie avec un microscope optique. 

L'examen microscopique sombre Treponema pallidum est difficile et nécessite un microscope excellent et assistants techniciens à un niveau élevé de formation et ne sera pas possible de l'éviter, le niveau de foyer de soins que les maladies sexuellement transmissibles seront abordés en général une fois en s'appuyant sur la base de la maladie clinique maux génitale, écoulement urétral chez les hommes ou pertes vaginales chez les femmes, devrait être donnée système oral de dose individuelle lorsque cette option efficacement. Lorsque les doses répétées oraux prescrits pour les patients atteints convertis et notamment lorsque la concentration plasmatique du médicament antibactérien efficace à long terme indispensable à la réussite du traitement, la surveillance doit donner le médicament quand il est possible. 

Il ya un certain nombre de tableaux fournis en annexe pour aider à la gestion d'un débat expérimentale des syndromes les plus courants dans le choix d'un traitement approprié dans les grands établissements de soins de santé. Conçu pour aider les médecins à Prien mot de passe pour la gestion sur la base de la Alubiih d'information clinique et thérapeutique. Les tables sont conçues pour fournir un système de travail pour l'évaluation et le traitement, mais ils ne devraient pas remplacer les essais cliniques et la nécessité qui doit s'adapter aux conditions locales. Une attention particulière doit être adressée à la propagation de la résistance aux antibiotiques. Entre les microbes lorsque les données sont disponibles. 

Dans les sections suivantes sur les maladies individuelles, et ensuite se concentrer sur l'importance de la confirmation microbiologique à la fois le diagnostic et la sensibilité aux antibiotiques pour des causes inductibles, bien que ce soit toujours tirée par les cheveux dans de nombreux Alndadat clinique. 

la gonorrhée La gonorrhée 

La gonorrhée est causée par une infection infectés par Neisseria Gram négatif preuves, et pose un problème de santé publique digne d'attention.résistance de la tétracycline et la doxycycline Bnceljan se généraliser et c'est ce qui a créé la nécessité d'un traitement avec des antibiotiques coûteux, qui ne peuvent être fournis dans les pays moins développés. 

infection d'accueil par contact sexuel peut être soigné dans les muqueuses de l'urètre, du col utérin, du rectum, de la conjonctivite gonococcique orale ou pharyngée et une inflammation de la vulve et du vagin peut être gagnant dans les nouveau-nés à la suite d'une infection pendant l'accouchement quand la mère ont une infection du col de semelles. 

Réponse inflammatoire varie pour infection urinaire génitales. Chez les hommes obtiennent rapidement des signes d'inflammation purulente de l'urètre progressive généralement au bout de quelques jours, les patients sont parfois commencer une bouffi scrotum douloureux pointu. Lorsque le traitement est insuffisant ou tardif n'a cessé de croître prostatite aiguë, abcès autour de l'urètre, une sténose urétrale. 

Chez les femmes, il peut parfois causer une infection endocervicale Engeja début de la voie vaginale, et quand ce n'est pas l'adresse peut demander un bassin inflammatoire de la maladie à son tour peut provoquer des douleurs abdominales sévères ou chroniques, troubles menstruels, infertilité ou une grossesse ectopique. 

Conjonctivite gonococcique est une réponse inflammatoire de l'incident médical d'urgence peut être bénigne chez les adultes, mais il sera toujours grave chez les nourrissons et évolue rapidement vers l'ulcération cornée de perforation et la cécité. 

Et la diffusion pourrait obtenir sanglante si elle n'est pas traitée efficacement la gonorrhée à un stade précoce, varient complications Nephilim. Lésions graves sont rares, y compris méningite, endocardite et l'arthrite spoiler unilatérale avec épanchement synovial. 

Confirmer le diagnostic: écoulement urétral chez les hommes est le Almottagla voir la maladie signature sexuellement la plus fréquente. Les infections gonococciques et Almtdthreyh existent souvent celui-là. Et, moins fréquemment être impliqués individuellement Trichomonas vaginalis infection ou mixte. Les lésions à l'intérieur de l'urètre, dont l'herpès génital. التآليل syphilis et le chancre mou également responsable parfois. Parce que la gonorrhée chez les femmes inflammation du col de l'utérus, ce qui peut entraîner des pertes vaginales, vous devez effectuer des tests pour écarter le fléau positionné et examiner microbiologie pour les modèles بباطن col de l'utérus et du vagin lorsque cela est possible de vérifier ou d'exclure la candidose, la trichomonase ou (vaginose bactérienne), qui sont dues à remplacer lactobacilles vagin Balgardneralh vaginale (un genre de bactéries) ou des antennes vaginales. 

La gonorrhée peut être installé dans les hommes plus de 90% des cas, de clarifier les coques double dans intracellulaire pour les frottis إحليلية. Dépistage des frottis cervicaux être moins معولة dans une large mesure dans la plupart des patients doivent être prêts lorsque les résultats fermes microscopique négatif. 

Impossible d'expliquer Alkhthreyh chlamydia (Chlamydia) par microscope optique direct a un nombre négligeable de cliniques disposent d'installations, que ce soit pour planter une bactérie ou d'effectuer des tests pour étudier l'antigène sur la base de tests immuno immunofluorescence ou enzymatique (ELISA). 

Idéalement: modèles devraient être prises pour les tests Almsolah d'exclure la syphilis (syphilis). 

Traitement: Ce que le Alkhthreyh de Chlamydia qui sont beaucoup plus de raisons pour signer urétrite gay dans les pays en développement. Il est souvent accompagné par celui de la gonorrhée. Tous les patients devraient être traités de la gonorrhée aussi que l'on Almttdrh d'infection, mais si vous trouvez des installations pour microbiologique exclus. Couples sexuels devraient être traités de celui-ci. Idéalement: tout doit être étudié femmes enceintes cliniquement, et si, par l'implantation de Ceylan au cours de la première visite prénatale, et encore, si اعتبرن qui ont un risque élevé, au cours du troisième trimestre. 

Possibilité de choisir un traitement antimicrobien fiable que lorsque confirmé l'information à la fois sur la sensibilité in vitro des souches de gonocoques circulant localement. Et l'efficacité clinique du traitement. Peut-être une résistance au médicament soit chromosomique ou orné plasmide. 

Résistance chromosomique faite véhicules abandonnés sulfonamides comme Ceylan lutte contre la drogue. Récemment apparu très souches résistantes, individuellement ou multiple composés pénicilline composés de tetracycline, Spictinomaesen, Erarohmeysin, ثيامفينيكول et Sifalosbornat. Résistance à la pénicilline et rigide entre سيفالوسبورينات la deuxième et la troisième génération de diminuer le سيفوكسيتين de valeur et de céfuroxime dans le traitement de la gonorrhée dans de nombreux domaines. 

Récemment, il a été mentionné dans les rapports manquent de sensibilité dans le verre pour certaines souches d'aggraver céfotaxime, ceftriaxone moderne et dérivés Kuenolon sauf que l'efficacité clinique de ces médicaments n'a pas encore perturbé. 

La résistance a été reconnue qui ornait plasmide dès cette résistance s'est propagé rapidement. La coupe vers le bas il ya la valeur de Abannsellinat longtemps depuis Taatraseklinat bientôt les Ceylan lutte contre la drogue. A maintenant été identifiée sur plusieurs plasmides pour différents Bnsellnz inclus les mêmes codes بيتات à-lactamase (beta) et au moins un d'entre eux a donné une certaine résistance aux antibiotiques est composés bêta-lactamines. On trouve également dans certaines zones souches portant l'un de ces plasmides et la résistance chromosomique. Les souches qui présentent un niveau élevé de résistance à Traseklin et qui ornaient plasmide a été identifié en 1985 en Amérique du Nord et, depuis, trouvé en Europe et en Afrique du Nord. Cependant, la propagation dans son ensemble est encore incertain. 

Inflammatoire génitale et anale simple: Ce qui n'était pas prévu réponse à l'inflammation de l'un des antimicrobiens moins cher, devrait patients reçoivent une dose intramusculaire cas de non ceftriaxone, 250 mg et Spictinomaesen 2 g Bien que l'affaire dose orale de 500 mg de ciprofloxacine ou Florukenolon efficacité équivalente comparable, mais il ne doit pas être administré pendant la grossesse. Céphalosporines telles que le céfixime 400 sont des alternatives. 

Dans certains pays, des souches de gonocoques acquis localement est également sensible au cas de la dose intramusculaire كانامايسين 2 g, ou le chemin d'un traitement par voie orale avec 5,2 composé Faamvenicol par jour pendant deux jours. Message sulfaméthoxazole (400 mg) / triméthoprime (80 mg) 10 comprimés une fois par jour pendant 3 jours est efficace dans les zones où gonococcique sensibles restent pleinement que recommander Bmnatrh il de l'efficacité thérapeutique de ce système régulièrement. بنسيللينات de résistance est maintenant répandu et si plus aucune valeur pratique dans le traitement de la gonorrhée. 

Inflammation du pharynx: certains régimes efficaces dans la gonorrhée génitale pas معولة dans les infections pharyngées. La plupart de ces régimes large soutien est de donner une dose intramusculaire unique de ceftriaxone, 250 mg ou sulfaméthoxazole (400 mg) / triméthoprime (80 mg) 10 comprimés une fois par jour pendant 3 jours. 

Inflammation diffusée: exiger des doses de traitement des doses relativement élevées d'injection pour une longue période de l'arthrite gonococcique et de la plupart des avant-postes autre période de traitement pendant sept jours soit Bsifteraackson 1 g par voie intramusculaire ou intraveineuse une fois par jour ou 2 g par voie intramusculaire Spictinomaesen deux fois par jour est généralement efficace. Et composés Sifuspourin - la troisième génération qui peut avoir besoin de lui donner plus fréquemment lorsque la valeur n'est pas disponible l'un des médicaments ci-dessus sont. Quand il ya des preuves de l'implication de la méningite ou endocardite devrait prolonger la période de traitement de deux semaines ou quatre semaines d'affilée. 

Inflammation gonococcique de la saga: cette affaire menaçant la vue et de progresser rapidement. Comme un très contagieuse doivent donc faire tous les efforts pour prévenir la transmission de l'infection. Il est essentiel de Hail infirmiers efficace et lavez-vous soigneusement les mains par tous les participants. Vous devez accepter les patients adultes dans les hôpitaux lorsque cela est possible même disparaître l'inflammation. Le traitement doit commencer immédiatement les yeux d'ischémie antimicrobiens fréquemment avec une solution saline. 

dose intramusculaire de cas de ceftriaxone, 250 mg ou Spictinomaesen ou 2 g, ou une dose orale de 500 mg de ciprofloxacine est habituellement efficace lorsque ces médicaments ne sont pas disponibles peut être remplacé à la dose de Aferdih musculaire de كانامايسين 2 g. 

Les nourrissons qui ont quelqu'un conjonctivite et tous ceux qui sont nés de mères avec une infection gonococcique confirmée ou suspectée doivent immédiatement recevoir une dose intramusculaire unique de ceftriaxone 50 mg / kg (maximum 125 mg). Si ce médicament n'est pas disponible peut être remplacé Besbictinomaesen 25 mg / kg (au maximum 75 mg) ou كانامايسين 25 mg / kg (au maximum 75 mg). Quand ils ne s'attaquent pas aux systémique doit entrer pommade tétracycline à 1% dans chaque œil toutes les heures d'attente pour bébé référence pour le traitement en cas d'infection confirmés. 

Prévenir la conjonctivite néonatale du nouveau-né: tous devraient recevoir un traitement antibiotique pour les nourrissons cocci la structure localisée immédiatement après la naissance. Vous devez entrer une pommade à la tétracycline 1% après avoir nettoyé les paupières doucement. Pommade 1% Erteromaysan la même efficacité, mais il est plus cher. Empiétement تترات argent genre 1% efficace. 

infections à Chlamydia Infections à Chlamydia 

Zuhri Lymphogranuloma: granulome lymphatique métastatique syphilis sont élevés dans de nombreux pays المدراية a été couplé بالمتدثرة l', un genre de parasites intracellulaires dans la trentaine. Sérotypes متدثرة trachomatis provoquant 1L, 2L, 3L qui est distincte de celles associées aux infections sexuellement autre déplacement. 

La principale nationalité des lésions rarement évidente chez les femmes, mais ils obtiennent habituellement chez les hommes Kegrahh la guérison douloureuse du pénis en quelques jours après la période de latence des jours ou des mois pour développer le croustillant de mal lymphome Arby. Si elle n'est pas traitée, les blocs inflammatoires ou Aladbal s'étendent aux tissus adjacents et s'ulcèrent souvent pour former des poches et des fistules. Au stade avancé de la maladie provoque un blocage lymphatique chronique de lymphoedème dans les organes génitaux. Regarder la maladie aiguë أطواره le plus fréquemment chez les hommes, mais les conséquences de la fin sont souvent plus graves chez les femmes. 

Traitement: Dans la phase aiguë, la maladie répond habituellement à un traitement oral pour anti-inflammatoire approprié même si le traitement peut être étendue à plus de 14 jours. Tétracycline 500 mg quatre fois par jour ou Duksysklin 100 mg deux fois par jour pour être efficaces quand ils sont tétracyclines est appropriée, comme dans le cas de la grossesse (car il est toxique en plein à la fois pour le fœtus et la mère) et chez les enfants de moins de 8 ans en tant que possible remplacer soit Baratrohmeesen 500 mg quatre fois par jour ou amide de Bslfon tels que la sulfadiazine 1 g quatre fois par jour. 

Vallonné ganglions lymphatiques ont pour siroter à travers une peau saine. Quelques-uns ont été déplacés ou éradiquer contrat brusquement enflammé les contre-parce que cela retarde la guérison, mais la constriction, les fistules et d'autres conséquences de la fin de mai nécessiter une intervention chirurgicale. 

Autres infections à Chlamydia: au cours des trente dernières années à d'autres sérotypes (KD) est devenu un très dispersés un peu partout et est maintenant pathogènes sexuellement transmissibles les plus répandues dans les pays industrialisés et est impliqué dans plus de la moitié de tous les cas d'inflammation de la gonococcique urétrale autrement. Peut causer une infection épididymite Epididymitus, les hommes de rectite chronique gay. 

Les femmes ont tendance à être l'infection sans symptômes ou non spécifique ou associée plus souvent une inflammation du col de l'utérus, de la trompette et l'inflammation de la muqueuse de l'utérus plus être à dix miction. Syndrome de Reiter inflammation distinct de la conjonctive. L'arthrite et l'inflammation de l'urètre. A également coïncidé avec l'infection à chlamydia, sauf qu'ils obtiennent dans la forme de séquelle pour dysenteriae bug. Infection associée pendant la grossesse précoce avec la naissance du petit naissances de poids, le taux de mortalité néonatale et de l'inflammation de la muqueuse de l'utérus après l'enfant. Plus de la moitié des garçons nés vivants de femmes infectées par le col de l'utérus est de plus en plus d'avoir une conjonctivite purulente (Ophtalmologistes Chlamydia), se développe, entre autres, la pneumonie, et dans de rares vaginale, de la gorge ou du rectum également s'infecter. 

Urétrite sûr qui détecte obtenir leucocytes VSSH, le noyau de la décharge est plus commun et est causée par des virus alpha de l'herpès humain (virus herpès simplex) Neisseria gonorrhoeae Chlamydia et Alkhthreyh. Cependant, dans un tiers des cas observés dans les centres sont entièrement équipés avec des installations microbiologiques n'ont pas pu clarifier tout Mmard. Sauf s'il peut être exclu en toute confiance gonorrhée par examen microscopique et la transplantation. Les patients doivent être traités censés avoir متدثرة inflammatoire et leurs partenaires sexuels modernes que l'un pour la gonorrhée. 

Traitement: les infections à Chlamydia provoquant l'urètre, les semelles du col de l'utérus, et les yeux du rectum répondent habituellement à un traitement oral sept jours بالتتراسيكلين 500 mg quatre fois par jour ou la doxycycline 100 mg deux fois par jour. Pendant la grossesse et dans d'autres cas où les tétracyclines contre-doit être remplacé Ppalarteromaysan 500 mg quatre fois par jour pendant 7 jours, ou en l'absence d'endurance peut remplacer Bslfon amide. Dans chaque cas doit être adressée partenaires sexuels que l'on résistance aux antimicrobiens des systèmes thérapeutiques des patients en les secouant aucun rapport seulement que les patients doivent être avisés de revenir pour une consultation si les symptômes persistent, l'échec peut résulter de la non-conformité ou de l'échec du patient du traitement des partenaires sexuels. Si les symptômes persistent ou reprendre après le traitement semble suffisant pour orienter les patients et leurs partenaires pour des examens de laboratoire. 

Dans certains pays développés où il ya une prolifération de chlamydia élevé d'infection, toutes les femmes enceintes subissent un dépistage par immunofluorescence directe ou tests de détection de l'antigène ou techniques greffe rapide au cours de la première visite prénatale et la seconde si اعتبرن qui ont un risque élevé au cours du troisième trimestre de la grossesse. Comme déjà recommandé à tous les enfants qui ont des ophtalmologistes et doit être traitée immédiatement Valley contre la gonorrhée Seulement si elles ne parviennent pas à réagir devrait être traité l'infection بالمتدثرة, boire Arteromaysan 50 mg / kg par jour en quatre doses donne fragmentés pendant deux semaines est habituellement efficace. Ceci peut être répété de traitement si il s'inclina inclure inflammation Almtlhma l'arrêt du traitement. - بالمتدثرة pneumonie chez les enfants nécessite de prolonger le traitement antibiotique bactérien. 

Vaginite 

Les pertes vaginales qui obtient seulement un précédent pour les menstruations ou au moment de l'ovulation, qui est accompagné par l'utilisation de la contraception orale ou dispositif intra-utérin est susceptible d'être un physiologiste. Décharge non physiologique qui n'est pas accompagnée par des bactéries Chlamydia ou à gonocoques ou BGRA Thème Alhimrh ou vaginale Candida albicans est habituellement causée par une infection bactérienne du vagin, qui a attribué à remplacer Almbannat le Balgardnerblh vaginal vaginale et les germes ne Hwathih vaginale. Peut également s'acquitter associée à des lésions infectieuses focaux comprennent Altqrih de la syphilis, l'herpès, التأليل et un cas non contagieux inclure ectropion (éversion) polypes polypes et tumeurs. 

Dans la plupart des grands centres de soins de santé devrait être traitée comme un traitement pour les symptômes de vaginite mais lorsque cela est possible, en particulier chez les patients ont une Achttaraala doit confirmer la manière diagnostic microbiologique. Candida peut être identifié par des bactéries Gram-positives Kabuag généralement le et brindilles Avtoria dans les frottis prélevés par le vagin paroi, Alkhthreyh vaginale le facilement visible au microscope pour amortir la préparation d'une bactérie isolée à partir de l'arrière bunker Fornix fourni qui réduit la lumière par la fermeture du Shutte d'obturation. Ceylan Neisseria peut parfois voir Kmkurat deux intracellulaires Gram négatif chez les bactéries isolées à partir des muqueuses de la plante du col de l'utérus, l'urètre, mais en raison du fait que beaucoup de l'agent infectieux ne figure pas dans le microscope doit également préparer les fermes lorsque les résultats sont microscopiques installations isolement négatif de Chlamydia Alkhthreyh seulement disponible dans la plupart des laboratoires bien. Entérite bactérienne peut souvent être diagnostiquée diminuer le nombre de Almbannat, de l'existence de cellules de l'affaire à l'énigme cellules Clue (cellules épithéliales squameuses kératinisent lourdement germes revêtus). L'odeur des pertes vaginales _khasaúsah le poisson comme l'odeur de l'ajout de plus de 5-10% de potassium hydroxyle à quelques points, il en verre Minihh. 

Candidose: La plupart guérir en Frazj de la infections nystatine, 100 000 UI Ffersjtin venir tous les soirs pendant deux semaines Tkonan Les événements généralement deux. Cependant, dans certaines régions peuvent être des doses élevées de nuit jusqu'à un million d'unités exigeants état. Les résultats peuvent être obtenus guérir plus rapidement بمستحضر imidazole plus coûteux tels que Klautermasul, le miconazole ou 200 mg appliqué dans le vagin par jour pendant trois jours. Pudendal pourrait libérer gratter Braheem nystatine topique ou clotrimazole. Doit répondre rechute après avoir remporté une courte période de traitement initial période adresse Otalo de Balaimidasul exemple clotrimazole 100 mg par jour pendant 12 jours. Infections aiguës et récurrentes peuvent maintenant être guéris à pleine vitesse et la dose orale individuelle certifiée de Vlocnasul 150 mg ou deux doses de 200 mg إيتراكونازول prise le même jour, mais ces traitements sont coûteux. 

Préfixe re-infection peut être réduit par l'utilisation de contraceptifs porter حائلة, Raheemat anti-moisissure et d'attention à la propreté et à l'hygiène. Si les partenaires sexuels de candidose répétées doivent être traitées parce que les hommes aussi peuvent être exposés à l'infection sans symptômes et d'autres facteurs potentiellement éligibles entourant l'utilisation de la contraception orale et le tampon étroit de vêtements devrait être discutée avec le patient. 

La trichomonase: métronidazole 2 g par voie orale Krdjah cures répulsives grande majorité des infections et des rapports ont indiqué que les taux de guérison allant jusqu'à 90% lors de la manipulation que l'on partenaires sexuels qui sont généralement infectées sans symptômes. Et la vaginose bactérienne gagner que l'on réduit l'efficacité du traitement. Les patients qui ne répondent pas adéquatement aux doses individuelles devraient recevoir métronidazole 400 - 500 mg par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours, et cela doit également supprimer la vaginose bactérienne. 

Parce que cela montre que l'effet tératogène du métronidazole de fortes doses, les animaux trichomonase peut être le meilleur remède pour lui est un traitement topique pendant la grossesse et l'allaitement. Frazj Alkloterimasul sera moins de symptômes débilitants. Dans les infections néonatales disparaissent généralement spontanément en quelques semaines. Si les étiquettes toujours claires quatre semaines après la naissance, le bébé devrait recevoir métronidazole 5 mg / kg par voie orale trois fois par jour pendant 5 jours. 

La vaginose bactérienne: le métronidazole oral 400 - 500 mg deux fois par jour pendant 7 jours a une grande efficacité n'aborde pas les partenaires masculins régulièrement Cependant, comme la maladie est associée à un risque élevé de comportement sexuel est donc une évaluation conseillé de partenaires masculins pour preuve d'autres infections. 

La maladie inflammatoire pelvienne Maladie inflammatoire pelvienne 

La maladie pelvienne inflammatoire aiguë Almktnf à la muqueuse de l'utérus et des trompes Vlmlobaan, souvent causée par une maladie sexuellement transmissible. Les facteurs les plus courants qui entourent le Neisseria et Almottagtherh Alkhthreyh. Il contribue également à la bactérie dans la flore vaginale entourant cocci streptococcus, E. coli, influenzae durable ni antennes telles que Bacteroides, Peptostreptococcus et les types de Peptococcus. canal dispositif intra-utérin col de l'utérus peut faciliter le développement de ces germes dans l'immoralité de l'endométriose. 

Situation provoque souvent des douleurs. rapports de l'indigestion, des pertes vaginales, dysurie, de la fièvre, des nausées et parfois des vomissements, l'Eelam faits saillants à l'examen bimanuel de l'utérus. Quand elle n'est pas traitée peut avoir une réaction inflammatoire chronique entourant les conséquences à long terme des douleurs abdominales constant, l'infertilité grossesse tubulaire et troubles menstruels Pat. Le diagnostic doit être examiné à toutes les femmes sexuellement actives et Almichkiat de la douleur dans le bas ventre et il peut être sans symptômes chez toutes les femmes ayant une maladie sexuellement transmissible. Typiquement, tous les patients qui leur confirmer le diagnostic doit إدخالهن à l'hôpital. Lorsque cela n'est pas possible, la préférence doit être donnée aux adolescentes et les femmes enceintes et les patients qui ont soupçonnés abcès pelvien. Ces femmes ont des signes suggèrent une inflammation de la grossesse ou chez les patients excès ou extra-utérine ont des symptômes sévères ne répondent pas au traitement dans les cliniques externes. 

Traitement: Si la bobine à l'intérieur de l'utérus en place doit être retiré. Comme les infections mixtes sont fréquentes et le diagnostic microbiologique précis est rarement pratique. Doit choisir le régime thérapeutique est efficace contre tous les germes communs. L'objectif est de soulager les symptômes et en particulier l'arrêt vandalisme tubulaire progressistes. 

Patients traités par les randonneurs aborder avec succès la dose individuelle pour la gonorrhée sans complication médicament comme la ceftriaxone par voie intramusculaire de 250 mg suivie par dix jours de traitement par voie orale Bduksysill 100 mg deux fois par jour ou la tétracycline 500 mg quatre fois par jour, et dans l'infectionpris qu'un avec le métronidazole 500 mg trois fois par jour et inflammatoires anaérobie . 

Les schémas thérapeutiques pour les patients atteints hôpitaux comptent sur (a) la ceftriaxone 250 mg par voie intramusculaire, deux fois par jour, avec de la doxycycline 100 mg par voie orale deux fois par jour et 400-500 mg de métronidazole deux fois par jour doit être poursuivi pendant une période de 4 jours ou 48 heures après amélioration clinique Hsalo puis suivez Bduksyschaelin 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant 10 à 14 jours. D'autres systèmes sur la base de la participation Abannsellinat d'inhibiteurs de bêta-lactamases, AV Kuenolon, composés Bactam monobactames unilatérales et les véhicules Carpinim encore en cours d'évaluation. 

Les patients Alalilat un devrait fortement recevoir des doses intraveineuses de gentamicine 5,1 mg / kg et la clindamycine 900 mg trois fois par jour, un minimum de quatre jours et après au moins 48 heures après amélioration clinique Housel, suivis par voie orale Pkluxasellin ou la tétracycline pendant 10 jours. 

  

syphilis La syphilis 

La syphilis est causée par Treponema pallidum, et presque obtient la transmission de la maladie d'une manière globale pour contact sexuel avec une personne infectée, mais l'infection peut se transmettre de la mère au fœtus par transfusion sanguine. Accueil des ulcérations génitales ou des ulcères chancres qui est généralement à un seul lésions isolées, Jasah perforé et indolores avec un exsudat net apparaissent entre 9-90 jours après l'exposition et guéri spontanément en quelques semaines. Bien que les ulcères soient Bnuya distinct, vous devez images typique indiscernables en microbiologie des autres causes d'ulcération, y compris autour de l'herpès génital, le chancre mou s'il est laissé sans traitement et pendant la période de 2-6 mois entre dans la maladie développé des caractéristiques secondaires variables éruption cutanée transitoire et une lymphadénopathie complète de bas grade et associés parfois Bactnav focal d'œil, les méninges, les glandes parotides ou des viscères. 

Épidémies similaires durent rarement plus de quelques semaines en arrière pendant les trois premières années. Smothers contagieuses après cette heure, malgré l'absence de maladie congénitale sont apparus dans les rapports pouvant aller jusqu'à dix ans après le système nerveux central de l'infection initiale de l'infection peut survenir à tout moment de l'évolution de la maladie et devraient toujours être prises en compte dans le Tmaaza de diagnostic lorsque la maladie infecté par la syphilis non traitée pendant plus de pour les deux spectacles a un anomalies neurologiques. La période de temps qui s'est écoulé de 5 - 50 jours après, il devient maladie هامدا avant les manifestations Triple - syphilis tardive Hamid et la syphilis cardiovasculaire devient clair. 

Peut obtenir une maladie infectieuse embryonnaire à tout moment pendant la grossesse, et les ennemis approchant les 100% lorsque la mère a une maladie primaire ou secondaire non traitée. Preuves cliniques souvent pas présente à la naissance ne peut pas devenir clair jusqu'à ce que vous commencez à les lésions de syphilis congénitale tardive apparaissent durant l'enfance. Dans les pays riches deviennent mesures préventives, notamment la généralisation du dépistage, le traitement et le suivi de la pétition à succès, et donc de la syphilis congénitale a été éliminée où ils sont effectivement trouver maladie routine chez les femmes enceintes. 

Assurez-vous que du diagnostic: Il peut être difficile de suspicion clinique de la syphilis pendant les phases primaire et secondaire de la maladie. L'examen microscopique doit être effectuée champ de recherche à plusieurs reprises sombre الملتويات dans Ndhat de parasites. 

Ne pas devenir un des tests sérologiques positifs avant l'expiration d'au moins deux semaines après l'apparition de la lésion principale. Deux de ces tests Noaaan les spirochètes de la maladie: 

1 - l'éclat à tremper test pour l'anticorps bactérie Treponema. 

2 - test d'agglutination du sang de la bactérie Treponema pallidum, la première devient généralement positive au cours de la troisième semaine de la scène principale, tandis prendre pour اثاني plus de temps à donner des résultats positifs et donc deux tests restent souvent إيجابيان d'une vie encore donner un traitement rapide et efficace. Pour cette raison, teste la quantité mais la qualité baisse, teste le laboratoire de recherche de la syphilis tests reagin rapide plasma sont plus bénéfiques aux objectifs de l'enquête et les objectifs Anmaria (pronostic), ce sont les tests de floculation dépend de la présence d'anticorps à la plus basse qualité (Reagin) dans le sérum. 

Doit être effectuée pour toutes les femmes enceintes testées pour la syphilis en trouvant test non spécifique au cours de la première visite prénatale et encore si اعتبرن une situation à haut risque au cours du troisième trimestre. Les femmes qui étaient des tests sérologiques ont positifs devraient recevoir un traitement antibiotique contre la syphilis, mais si vous vous assurez qu'ils ont été traités de manière adéquate dans le passé. Alors ne soyez pas un traitement est nécessaire de répéter ce que pour tester la recherche syphilis en laboratoire de calibre (VDRL) et se cacha rapide reagin plasma (RPR) en hausse quatre fois ou plus au-dessus du test séquentiel ou l'existence de contacts sexuels modernes définies comme lorsque la syphilis infectieuse. 

Le risque de syphilis congénitale peu si la mère a été traitée avec de la pénicilline pendant la grossesse, mais que tous les nourrissons nés de mères avec du sérum positif doit être projeté à la naissance et un mois pendant trois mois parce que la transmission des anticorps passifs d'une mère contagieuse pourrait précédemment invalider l'adorateur de diagnostic de la maladie active chez l'enfant pour une période de 12 semaines . L'infection peut être installé détecte les anticorps IgM spécifiques de Treponema pallidum dans le sérum enfant, sauf que le test peut être effectuée que dans des laboratoires spécialisés à un niveau élevé. Essai de l'ABS-F qui détecte les anticorps IgM simples humains marqués être plus facile effectués, mais les résultats faussement positifs sont probables. 

Tous les nourrissons séropositifs et tous les nourrissons nés de mères pros sériques et qui n'ont pas reçu un traitement adéquat pendant la grossesse doit être rapidement guérison. 

Les bébés d'enfants infectés par le VIH récemment peuvent être sans symptômes et le sérum négatif à la naissance. Doivent être traités où les Almnatrh mensuel clinique et sérologique pendant trois mois ne peut être faite de façon fiable, quand il n'est pas certain que la mère a reçu un traitement adéquat de la pénicilline, ou lorsque les antibiotiques non-pénicilline ont été utilisés. Peut croître dévié et dans le liquide céphalorachidien chez tout patient Balsivilis l'examiner ma vie dans le modèle neurosyphilis de dépistage, devrait confirmer ou infirmer la maladie chez tout patient présentant des défauts de lésions ou de symptômes neurologiques car audio est incertain. Les tests sérologiques négatifs excluent en fait neurosyphilis, mais que les tests positifs exigent Manrsa explication. Parce que les anomalies sérologiques persistante Ils fournissent la preuve d'une infection à la fois une infection antérieure et actuelle. 

Note examen radiographique, comme c'est le test sérologique, est important dans le diagnostic et le traitement de la syphilis cardiovasculaire suivant. 

Traitement: Lorsque les installations et les ressources disponibles, sont soumises à tous les patients et en contact avec eux pour les tests et les traitements sont plus appropriés pour l'infection à chlamydia, la gonorrhée et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) comme une politique nationale. 

Syphilis précoce: dans les cas ne dépasse pas la survie de la maladie de deux ans, il ya deux systèmes alternatives Mstamlan large: cas de la dose de بنزاثين benzyle Bnceljan 4,2 millions UI (donnée en raison de leur grande Khakntin de taille dans un muscle en deux endroits distincts) ou pour une période de traitement période de muscle de 10 jours à partir de la procaine benzyle Bncelliyn 2,1 millions UI. 

Cependant, certains experts recommandent que tous les patients atteints de syphilis secondaire ou latent de la syphilis devraient recevoir un traitement pour une période plus longue: soit بنزاتين benzyle Nbasellin 4,2 millions UI par voie intramusculaire une fois par semaine pendant 3 semaines consécutives ou injection dans un muscle procaine benzyle Bnasellin 2,1 millions d'UI par jour pendant deux semaines. 

Syphilis tardive (pas nerveux): Vous devez donner de longues périodes de traitement de Abannsellin pour tous syphilis tardive Hamid. Syphilis cardiovasculaire et la syphilis latente, ce qui est probablement son âge plus de deux ans. Le traitement peut être administré soit pour une période de trois semaines en intramusculaire procaine benzyle بنسيللين 2,1 millions injection quotidienne UI une fois par semaine la période de trois semaines consécutives de بنزاتين benzyle Bnisiell chacun dont 4,2 millions d'UI. 

Neurosyphilis: il ya un besoin de doses plus élevées chez les patients atteints de neurosyphilis pour assurer le niveau Abannsellin dans le liquide céphalorachidien qui ne tombe pas en dessous de la concentration minimale inhibitrice (CMI) pour la durée du traitement. Cette exigence peut être réalisé sur une copie certifiée conforme donner benzyle بنسيللين les 4 millions UI par voie intraveineuse toutes les quatre heures pendant deux semaines. Sinon, à condition que l'observance du patient peut être atteint doses individuelles musculaires de procaine benzyle بنسيللين 2,1 millions d'UI par jour pendant deux semaines avec Brubnisid 500 mg par voie orale quatre fois par jour. 

Syphilis pendant la grossesse: la syphilis doit être traité immédiatement à tous les stades de la grossesse, tel que recommandé par les systèmes mentionnés ci-dessus. Les patients doivent être maintenus sous surveillance étroite tout au long de la grossesse pour s'assurer que toute nouvelle infection diagnostiquée et traitée rapidement. 

La syphilis congénitale chez les enfants âgés de deux ans syphilis congénitale répond généralement bien à des doses suffisantes de la pénicilline, bien que la reprise pourrait être lente dans la maladie de Matlin sérieusement avec Atnav large de la peau et des muqueuses, des os et viscères. Pneumonie et d'autres infections sont inclus qui peut se produire plus rapidement, surtout quand il ya des signes de malnutrition. 

Lorsque l'anomalie de liquide céphalo-rachidien doit recevoir le bébé soit un traitement pour une période de 15 jours Bbenzil Bnasellin 50000 UI kilo grammes par jour ont reçu des doses intraveineuses ou intramusculaires Mdzotin ou procaine benzyle Bnasellin 50000 UI kilogramme par jour pendant 10 jours كحقنة musculaires seuls. Lorsque le liquide céphalo-rachidien ensemble d'options est divisé si un processus exigeant dix jours ou injection musculaire individu بنزاتين benzyle Bnasellin 50 000 UI / kg fiables. Chez l'enfant est supérieure à deux concentrations être sanglantes continues et supérieures d'exiger Abannsellin. Doit donner benzyle Bnasellin à une dose intraveineuse de deux semaines de 200 à 300000 UI / kg doses quotidiennes fragmenté. Et s'élève sur la base des dispositions de poids à un maximum de 4,2 millions d'UI par jour. 

Les patients Alorgien le pour Bnasellin: les patients adultes sont les femmes enceintes syphilis positifs premières et les femmes allergiques à Bnasellin devraient recevoir une période de traitement par voie orale pendant 15 jours, soit la tétracycline 500 mg quatre fois par jour ou 100 mg de doxycycline deux fois par jour. Chez les patients infectés par la syphilis, y compris neurosyphilis devraient recevoir ce régime de traitement pour au moins trente jours et doivent doubler la dose de doxycycline pour le système nerveux de la syphilis. 

Les patientes enceintes atteintes de syphilis et qui s'assurent d'avoir allergique بنسيللين Ickenb développer de graves mauvais, vous ne pouvez pas leur donner tétracyclines. Il est important de l'évaluation et assurez-vous que tout rapport de test cutané n'est pas supporté pour l'allergie à un tel patient quand il est approprié. Et toute tentative de supprimer la sensibilisation se révéler dangereux en place soins à domicile. Érythromycine 500 mg par voie orale quatre fois par jour pendant 15 jours, malgré le manque de volonté doit être donnée dans ces cas. Nouveau-nés devraient être évalués et traités après la naissance et doit retraiter mère Balttraseklinat après la naissance. Suggéré divers traitements alternatifs, mais que la preuve formelle de leur moins d'efficacité. 

Les enfants atteints de syphilis congénitale et ont certaines allergique pour بنسيللينات devrait recevoir الإريترومايسين 5.12 à 5.7 mg / kg quatre fois par jour pendant une période de 30 jours pendant le premier mois de vie ont le risque d'allergie pour Bnasellin ne peut négliger 

Suivi après le traitement: les patients atteints de syphilis précoce et thérapeutes avec des doses suffisantes de Abannasellinat doivent être évalués cliniquement et sérologiquement après 3 mois, 6 mois et 12 mois pour évaluer l'impact du traitement et de détecter une éventuelle réinfection. Les patients traités avec d'autres antibiotiques devraient être évalués plus fréquemment. Peut rester tests non spécifiques balle faible durée indéterminée positif, même après un traitement adéquat. 

Les patients atteints de syphilis cardiovasculaire ou neurosyphilis doivent être gardés sous surveillance pendant au moins trois ans. Outre Altakiahat clinique du sérum peut être l'examen du liquide céphalo-rachidien et l'évaluation des changements radiographiques sont également nécessaires pour être pris en compte pour le retraitement lorsque: 

    * • Lorsque continuer ou de reprendre des signes cliniques ou des symptômes de la syphilis active. 

    * • La présence d'un haut calibre dans le test non spécifique en raison de 1,8 VDRL, qui dure depuis un an ou dans un porte-miroir dure trois mois. 

    * • La présence d'un calibre minimum à un test qualitatif est plus de quatre fois ou plusieurs des critères suivants: 

Doit être examiné le liquide céphalorachidien avant retraitement moins qu'il n'y ait des motifs impérieux pour installer un diagnostic précoce de la syphilis causée par la ré-infection. Dans tous les autres cas doivent être pris en charge que les patients atteints de syphilis tardive et traités sur cette base. 

L'herpès génital L'herpès génital 

Peut causer l'herpès génital virus alpha-herpès humain est très répandue, mais elle est souvent attribuée à l'homme le virus de l'herpès alpha-2. Une augmentation significative de la prévalence chez les jeunes adultes dans les années quatre-vingt, en particulier en Amérique du Nord. Indolore et récurrente maladie sans remède. 

Infection Accueil communément appelé pendant la semaine de l'éruption vésiculeuse douloureuse fortement sur les organes génitaux externes ou d'autres Barat contact génital. Qui s'ulcèrent plus tard avec douille get. Disparaître ce fléau automatiquement ou entièrement dans les trois semaines, mais le virus reste dormant dans les neurones du nerf de Almktnfah sensorielle. Revers, qui sont généralement des périodes plus légers et plus courte de l'attaque principale souvent précédée par une nécrose locale et humiliante. En général, vous obtenez trois ou quatre fois par an et peut معاودتها pour une durée illimitée et la fréquence d'apparition de la maladie, la gravité et la durée des crises sont le plus grand chez les patients présentant un déficit immunitaire. 

Preuve du transfert placentaire de l'infection est incertaine, et s'il produit surtout la mort du fœtus et l'avortement spontané. L'infection néonatale peut être obtenue si une infection active chez la mère au moment de la naissance. Vous avez le plus grand risque est l'inflammation sous-jacente et diminue durant les derniers stades de la maladie. La maladie peut rester Bara dans la peau de l'enfant, les yeux et l'écart de la bouche, mais sa forme diffuse peut être fatale en quelques semaines ou de sabotage permanents au cerveau survivant. Quand la mère a un lésions génitales actives devraient être considérés comme une césarienne, ferme génitale pris à un stade tardif de la grossesse est mal isolé تنبؤها au cours de la grossesse. 

Installez Diagnostic: Le diagnostic repose certainement sur la plantation et la découverte du virus de l'herpès, et dans la pratique, il est souvent impossible. Et puis déterminer le traitement principalement que sur la base des antécédents médicaux et la syphilis examen clinique et d'autres causes d'ulcération génitale doit être exclu à l'avance. 

Traitement: Les patients doivent être vigilants parce qu'ils sont porteurs du بشركائهم de la maladie lorsque les lésions sont présentes et doivent s'abstenir de toute activité sexuelle et doivent être conscients des symptômes du geste. 

Pour répondre effet apaisant actualité spécifique n'est pas mentionné, mais la douleur peut être libéré dans le cadre Bmsknat la douleur et faire des pools de lésions simples solution saline être ملطفا peut faciliter la miction quand elle est douloureuse. Rétention urinaire provoquée par une douleur incontrôlable pourrait exiger l'accès aux hôpitaux. 

Bien que le traitement radical n'est pas possible, mais l'aciclovir médicament anti-rétroviral inhibe la réplication du virus de réduire réduisant échelle virale en évidence. Le traitement est très cher, mais le traitement systémique quand un démarrage précoce peut empêcher une nouvelle ravageurs et d'accélérer en iddah guérir, surtout au cours de la première attaque. Attaques majeures habituellement traités donnant أسيكلوفر oral pour une période initiale de sept jours à la dose de 200 mg cinq fois par jour. Après les attaques peut-être cinq séances quotidiennes pour un traitement adéquat.

Ne pas obtenir l'induction des changements cellulaires satisfaisants dans les cellules du virus mortel hôte même utilisé le chromosome de l'appareil de cette façon pour la reproduction. Initialement recensement + dans les CD4 du sang périphérique reste dans des limites normales. Alors que manque le recensement soit sophistiqué ou bizarrement lors de l'augmentation de la charge virale dans le corps et les facteurs qui déterminent la vitesse de propagation de l'inconnu virale, mais il ya de spéculation que l'opportunisme des mycoplasmes et des bactéries autres contiennent des virus Kalveros cytomégalovirus peut affecter ce processus en cas de baisse + CD4 recensement inférieur à 200 / mm 3 pas moins de 50% des infections opportunistes graves normale minimale augmente fortement et apparaît comme une suite de dommages au cours de CD4 + reste deux antigènes protéiques dissous par l'incitation à travers la cellule.

Les manifestations cliniques: séroconversion clairement la maladie parfois fébrile peuvent facilement être forte sont mal vu Kktherh sous-unité virale aiguë. Les symptômes tels que malaise, maux de tête, photophobie, maux de gorge en cuir Bzgat, arthralgie, myalgie est Ceccheat le _khasaúsah accompagné dans certains cas, des signes transitoires de méningite ou une encéphalite ou une inflammation du système nerveux périphérique.

L'avant et après les manifestations cliniques du SIDA peut obtenir inflation diffuse lymphocytaire nodulaire et parfois accompagné par un manque de plaquettes. Image histologique d'hyperplasie folliculaire lymphoïde être distincte parce que les cellules + CD4 environnantes seront épuisées alors que les autres formes de lymphocytes activés lorsque le système immunitaire est accablée devenir LIBAT de traction de la décennie rétréci et atrophiques pendant cette phase se développe chez certains patients à se faire connaître Bmakd liée au sida. Se compose généralement des fièvres maladie, le khat défini nocturne, de la diarrhée, des douleurs musculaires, éruption cutanée peut devenir gênant autres qualitative. Recensements de cellules rouges et blancs descendent et être en mesure d'obtenir une thrombocytopénie cramoisi. Candidose ou étendue oraux peuvent augmenter, mais à ce stade, il est peu probable que les infections opportunistes mortelles.

Menace Enfin sida soit infections graves opportuniste ou - en particulier chez les hommes sexuels sexuellement actives - une maladie maligne, entoure le lymphome et, plus de qualité, plus Moktther et pratiquement clairement pour le sarcome de Kaposi, syndrome, qui a été décrit par la reconnaissance du VIH et utilisé pour désigner les patients immunodéficientes d'une cause inconnue se manifeste dans un de ces cas, l'expression du sida restait impossible à effacer de l'esprit du public et invalidé les objectifs scientifiques notation étapes détaillées de l'infection du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), qui a fourni des indications utiles pour choisir ou de diviser les couches de patients admis pour des essais cliniques.

Estime que plus de 90% des patients qui sont morts du sida en croissance à la fin de la commande d'une infection supplémentaire. Comme leur sensibilité aux infections systémiques propagation dans la population en général et ainsi que les infections opportunistes qui se développent uniquement chez les personnes présentant un déficit immunitaire.

Infections largement répandues parmi les gens et qui est d'un modèle de la tuberculose, la candidose et de l'infection par l'herpès simplex ont tendance à arriver tôt au cours de la maladie que sont précisément l'opportunisme inflammatoires telles que la pneumonie Valmtkish pulmonaire Karenni: méningocoque caché et les responsables des différents aspects de la maladie systémique, y compris les types de Cryptosporidium et Mycobacterium aviom virus complexe intracellulaire, le cytomégalovirus et Almkosh, et qu'il devient possible d'inverser le défaut de prévention des colons immunitaire et le traitement de ces infections accompagnant donner plus de médias efficace pour prolonger et améliorer la qualité de vie des patients vivant avec l'humanité par le VIH.

Procédures pour la prévention et le traitement de la maladie du virus de l'immunodéficience humaine (VIH): Dans de nombreux pays, la prévention touche seule façon de contrôler le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le sida. Mesures visant à prévenir la transmission du Vuors l'immunodéficience humaine:

    * • une culture du changement de comportement sexuel sain et de sensibiliser le public à Aantarat infection du VIH et du sida.

    * • La détection de la profondeur et de traitement pour d'autres maladies sexuellement transmissibles parce que ces cas peuvent faciliter le transfert de virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

    * • encourager l'adoption d'une protection, par exemple, à travers la promotion et de fournir des isolateurs masculin et de l'information sur le bon usage.

    * • améliorer les soins prénatals pour les femmes enceintes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

    * • stériliser les aiguilles et fait don de sang.

SIDA et le traitement des complications liées au sida: il est désormais unanime que le traitement anti-virus constant avec Zeid, Fodan du composé en conjonction avec la qualité du traitement des infections opportunistes et autres infections empêchent généralement la progression de la maladie, souvent pendant un an ou plus - chez les patients présentant des symptômes.

Cet effet clinique est accompagnée d'une absence de titre viral rapide dans le sang.

Le traitement quotidien par un composé Zayd 500 Fodan - 600 mg par voie orale en doses fragmentées à des intervalles de 4 heures pendant la journée avait montré au fil du temps pour survivre jusqu'à deux ans chez les patients présentant des complications avancées liées au sida. Ou qui sont restés en vie après au moins l'un des pneumonies pandémie provoquée par Pneumocystis carinii. Prix ​​thérapeutes patients mieux et augmenter le poids et moins d'infections opportunistes dans certains cas semble améliorations sur la démence du SIDA et d'autres changements neurologiques. Lésions de Kaposi, au contraire, est pratiquement totalement résistants au traitement, en particulier chez les patients ayant des antécédents d'infection opportuniste.

Répondant à la zidovudine est composé pour un temps limité: la phase finale de la maladie se caractérise par un manque de sensibilité à la drogue et le retour de haut calibre du virus dans le sang. L'absence de réponse pour le composé de produits zidovudine effets toxiques cumulatifs parfois exprimées Ptkhmad de la moelle osseuse ou d'un trouble musculaire. Dans d'autres cas reflètent un mauvais contrôle immunitaire d'un patient sur la prolifération des virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et d'augmenter le virus dans la plupart des cas sont causés par des mutations dans le génome du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), ce qui accroît la virulence ou la résistance se produit à la zidovudine composé. Par exemple apparence Almakhly celle produite par le virus, ce qui accélère la progression de la maladie facilité propagation de cellule à cellule et est causée par des changements génétiques dans la couverture terrestre et Tine - L'exposition continue à la zidovudine composé reprend aussi plusieurs mutations indépendantes produisent des substitutions d'acides aminés dans l'enzyme transcriptase inverse du virus.

Didanocn est un composé analogue nucléosidique a des effets bénéfiques similaires à la zidovudine et composés utilisés chez les patients présentant une intolérance ou l'absence de réponse au composé zidovudine a été appliquée dans un stade avancé quand il a commencé à effet de diminuer la zidovudine. Cependant, jusqu'à présent il n'ya pas de moment idéal spécifiée pour un changement bien que la thérapie didanosine tels que les travaux zidovudine en inhibant l'enzyme transcriptase inverse. Ses effets distinctifs et nuisible obtient généralement البانكرياس de l'inflammation et parfois être mortelles tandis que la neuropathie périphérique impact exact la plus fréquente de la dose.

Toujours سيتابين le Zalcitabine est un autre un analogue Nacleosidi licences de récemment utilisé avec des patients de traitement zidovudine a reçu une détérioration de la clinique et immunologique qui ont un recensement + CD4 inférieur à 300 / mm 3. Les effets thérapeutiques similaires à l'effet de la didanosine didanosine obtient rarement une inflammation البانكرياس le seul nerf périphérique que mal de commun douloureux. Rash et la stomatite sont également متكررات mais ils reviennent généralement en passant, même en cas de poursuite du traitement. Certains des virus isolés à partir de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et la résistance à la didanosine a montré composé de résistance croisée avec Alzalesitapan Zalcitabin.

Traitement de l'infection du VIH au début: un grand attirer l'attention sur la possibilité d'une plus petite dose المخمدة nouvellement traitée chez les patients infectés par le virus d'immunodéficience humaine (VIH) positifs avec des symptômes ne se souviennent pas ou sans symptômes. Il existe des preuves, j'ai commencé a été obtenue aux États-Unis semble encourageant pour suggérer qu'une faible dose de zidovudine peut ralentir la progression rapide du sida ainsi que pour éviter le risque de muscle morbidité et de diminuer l'occurrence de suppression pure ce n'était pas un tel intérêt est évident dans des centres de dépistage élargies multiples menées en Europe. Si le traitement de l'infection par le VIH processus précoce serait bénéfique, il est nécessaire non seulement pour preuve de l'intérêt thérapeutique et de s'assurer que le traitement est bien toléré et non-émergence d'une résistance virale.

Les données disponibles indiquent que l'utilisation de la zidovudine zidovudine chez les personnes atteintes du VIH positif et ne pas avoir des symptômes de la preuve disponible n'est pas garanti.

Usage préventif de la zidovudine composé: il est l'affirmation que la zidovudine lorsqu'il est administré immédiatement après l'exposition à l'infection par le virus diminuant inflammatoire envers les animaux. Dans cette perspective, la pratique a évolué dans de nombreux instituts de fournir des soins de santé de l'équipe d'athlétisme et de protection à la zidovudine composé immédiatement après leur maintien à une piqûre d'aiguille contaminée avec de manière latente. Les victimes de viol aussi leur fournir cette option parfois. Cependant, il ya des cas d'échec de la prévention se trouvent maintenant dans les dossiers. En plus de la vitesse de séroconversion après la blessure d'aiguille est estimé à moins de 5%, l'évaluation est sûr de sauver un certain degré de protection devront être pris en charge sur la base d'une grande expérience. S'il n'ya pas de protection que doit être fournie que lorsque le niveau d'un patient du risque d'infection, et la justification de l'administration du composé zidovudine et ce qui est connu au sujet de la toxicité du médicament à court terme et à long terme.

L'utilisation de la zidovudine pendant la grossesse et chez les enfants: Il ya des données fixes de deux procès distincts aux États-Unis indiquent que le traitement avec un composé zidovudine diminution prénatale et périnatale dans une large mesure le risque de transmission verticale du VIH, mais il ya un besoin de plus d'informations sur l'impact des facteurs risque maternel: le meilleur moment pour le traitement et les doses minimales requises.

Pour s'assurer que la zidovudine peut empêche pas processus d'inflammation simplement disparu sera nécessaire pour garder les enfants de mères traitées avec le composé zidovudine sous surveillance pendant une longue période.

Voici d'études sur l'utilisation de la zidovudine chez les enfants avec le virus d'immunodéficience humaine (VIH) côté et une image de bénéfice clinique et la toxicité liée à la dose sont similaires à ceux observés chez les adultes.

L'utilisation de la zidovudine dans la prévention et Dan de mères infectées par la maladie et le traitement des enfants infectieuses à la suite de la transmission verticale du virus, la transfusion sanguine, ou donner facteurs de pollution ou d'autres produits sanguins. Contaminés, mais jusqu'à présent, n'a pas précisé la dose optimale, la méthode et la fréquence de l'administration du médicament régimes utilisateur à peu près proportionnelles à celles recommandées chez les adultes.

Les développements de potentiel dans le traitement: les essais cliniques sur son chemin pour déterminer l'optimisation de la séquence ou des systèmes de traitement de synthèse sur la base de zidovudine, Didanocn, Zalesitapan et stavudine, Almdahi Alnocleotidi développeur le plus récent, notamment les processeurs synthèse de (post) Autres médicaments pour les anti-virus donné processeurs basés sur les taux de immunitaire, comme le interleukine (2) et la zidovudine Aattiyan des facteurs prophylaxie contre les agents pathogènes opportunistes à haut risque. Interféron recombinant (Reconbinant) avec la participation de la zidovudine a également montré espoir pour la réussite des premiers essais. Donne le facteur d'alarme colonial Almahbah / macrophages peuvent améliorer le rendement de la neutropénie.

Il est largement prouvé que, à compter التمنع offre la possibilité de réduire la transmission et de ralentir l'évolution de l'infection (VIH), cependant, bien que pour encourager le développement de la recherche sur les vaccins. Avec la tendance moderne à essayer d'induire une immunité à médiation cellulaire, le vaccin approprié pour prévenir l'infection au VIH n'est toujours pas disponible.

Manifestations générales d'infections associées aux: selon les maladies infectieuses constituent une cause directe de la mort dans 90% des patients atteints d'une infection avancée par le VIH. Certains d'entre eux causées par des pathogènes communs, mais beaucoup d'entre eux sont opportuniste dans le sens où elle causée par des germes inutiles dans la virulence ensemble dont beaucoup sont partis (membres) des restaurants Commensal Lodge (). La connaissance de ces microbes n'est pas complète, et de nouvelles formes d'infections opportunistes dues à des micro-organismes inconnus auparavant et les germes Cependant _khasaúsah encore dans le processus de découverte. A différents et mignons ces infections dans les égards importants de ceux qui sont associés à d'autres troubles deviennent immuno-suppressive. Et alors que tous les patients atteints du VIH irritable et affichage effet inflammation cérébrale Palmqosh, la candidose buccale et la tuberculose pulmonaire, la plupart des infections opportunistes qui causent la pneumonie, pulmonaire Palmtkish carinii. Et infections systémiques résultant de Cryptococcus Neoformans.C le cytomégalovirus, un aviom Mycobacterium intracellulaire complexe et les types de Cryptosporidium et ce terme presque eu ces maladies exceptionnellement chez les personnes infectées par le (VIH), le motif de l'infection varie également entre les pays développés et en développement. Dans certains pays africains de réduire de 50% des patients atteints du SIDA ont également une tuberculose active, et vice versa, la pneumonie provoquée par Pneumocystis carinii être plus faible dans ces pays et dissipe également la plupart des patients meurent avant qu'ils affaiblissent leurs défenses immunitaires sévèrement indiquer des informations issues des études cliniques la surveillance soit administration formelle de la zidovudine réduit une des infections opportunistes complexes chez les sidéens. Peut également accélérer la vitesse de réponse au traitement, mais la qualité de l'intérêt est limité dans le temps parce que les effets commencent بالتضاؤل ​​entre les patients qui ont reçu la zidovudine composé de plus d'un an. En outre, ce qui était à la fois la zidovudine et certains antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes sont suppresseur opportuniste pour pur afin Mnatrh doit soigneusement numération formule sanguine, en particulier au cours du traitement pharmaceutique procéder. Ce qui était d'arrêter l'utilisation de la zidovudine peut accélérer la vitesse de prolifération du VIH, la réduction de la dose est souvent préférable d'interruption temporaire du traitement.

Les sections suivantes décrivent l'évolution clinique typique d'infection la plus communément associée à l'infection par le VIH. Cependant, nous ne devons pas oublier que les accidents atypiques sont fréquents. Maladie disséminée est commun et deux ou plus des infections qui obtiennent souvent un. L'information est disponible pour décrire les médicaments médicaments les plus couramment utilisés à l'exception des médicaments antituberculeux parce que le traitement de la tuberculose avait été reçu en détail ailleurs. Le coût élevé des médicaments qui les rendent susceptibles d'être disponibles dans de nombreux pays et ne sont pas inclus dans les recettes typiques.

Maladies respiratoires: les patients à un stade précoce soient particulièrement vulnérables à des agents pathogènes respiratoires, y compris les virus de la grippe. Streptocoques, pneumonie, Haemophilus influenzae, espèces de Legionella. Avec la détérioration continue de la fonction immunitaire chez ces patients, ils deviennent également sensibles à la tuberculose, l'inflammation non spécifique de M. et Almikozat systémique, et, finalement, avec la progression de la maladie, la pneumonie des colons provoquée par Pneumocystis carinii devenir la principale cause de décès.

Pneumonie provoquée par Pneumocystis carinii: Pneumocystis carinii est liée à la première germe, il ya en même temps poumons Kmtaam. Avant la pandémie du SIDA sont rarement impliqués Kmamrad humaine. Cependant, plus de 80% des malades du SIDA sont exposés à au moins poumon Palmtkish le carinii primitive pulmonaire un phénomène de syndrome le plus fréquent. Multiplication rapide des bactéries dans Barat kystique dans les parois septales alvéolaires dans toutes les poumons provoquent rapidement la réaction fibrotique est inverse.

Malgré une plus grande prise de conscience et le développement technique dans le diagnostic précoce de l'évolution de la maladie et important dans le traitement et la gestion préventive encore causer Palmtkish pulmonaire du poumon et plus de décès que d'autres infections opportunistes.

Les premiers symptômes de la maladie se développent souvent dans مخاتلة difficile à voir.

Les patients qui présentent un risque doivent être en leur demandant de faire un rapport sur la brièveté croissante de respiration ou la toux rapidement. Parfois, les rayons X montrent une grande effusion, ou nodules, mais des lacunes dans le premier phénomène ensemble peuvent être trompeuses. Lorsque cela est possible, il faut tenter d'identifier la bactérie, qui peut être vu dans les projections de Albglm particulièrement préparés ou dans les lavages broncho-alvéolaire.

Traitement: traitement par voie intraveineuse ou par voie orale: triméthoprime ou veineux Slwamytoxasul / Tri fuites pour Binta Medellin Aazotionat du composé le plus susceptible d'être efficace quand vous donnez dans les premiers stades. Des signes d'amélioration peuvent ne pas être clair avant 4-8 jours et il est nécessaire de poursuivre le traitement quand il est possible, pour une période d'au moins 3 semaines. Les deux pentamidine السلفاميثوكسازول le triméthoprime / Tri vont ensemble particulièrement élevé apparition d'effets toxiques chez les patients atteints du sida et le sulfaméthoxazole que zidovudine est suppresseur pure.

Quand l'amélioration n'est pas clair après 4-8 jours médecins se tournent souvent vers d'autres drogues ou à donner à la fois que l'un. Médicaments candidats supplémentaires font actuellement l'objet d'une évaluation. Il ya plein d'espoir malgré une expérience limitée Ha peuvent avoir été atteint pour la Éflornithine nouvellement composé. Il Mthagabiyat des pesticides, inhibe l'ornithine Astqlat et Trametrucsat une méthotrexate liposoluble analogique, qui est un inhibiteur efficace de l'enzyme dans Diedrofullac ريدوكتاز Pneumocystis carinii.

Les premiers jours de traitement antimicrobien sont essentielles, car la désintégration d'un grand nombre de parasites morts augmenter l'intensité du processus inflammatoire et provoquer la détérioration de l'hypoxie existant. Cependant, le risque de décès à ce stade pourrait être diminuée autant si je donne Peel stéroïde (e Nazulun orale, ou lorsque cela est nécessaire, le méthyl-mail Nazulun veineux) donnent la même vitesse que le début du traitement anti-bactérien, si la tension artérielle en oxygène du patient est inférieure à 70 mm Hg. Compte tenu de prednisolone par voie orale à une dose de 40 mg deux fois par jour pour étendre les 5 jours suivis de 40 mg par jour pendant 5 jours, puis 20 mg par jour pendant 10 jours n'a pas augmenté la sensibilité installée de patients vers d'autres infections opportunistes, à l'exception possible de la candidose, l'herpès virus maladie alpha.

Prophylaxie (prévention): Idéalement, chaque patient traité avec succès pour une pneumonie provoquée par Pneumocystis carinii, ou qui a un recensement 4 + lymphocytes est inférieur à 200 / mm 3 devrait recevoir une protection continue plupart des estimations, le taux 3 mois de reculs chez les patients qui ne reçoivent pas de prophylaxie de traitement par 10 - 40%, et environ un sur cinq de ces modèles être mortelle. Le nouvellement mis s'appuyer fortement sur triméthoprime Slwamytxasul / Tri mais تحملهما était mauvais chez de nombreux patients. Pintamaidin hautement toxique peut pas être administré afin de prévenir veineuse mais beaucoup de toxicité systémique peut être évité en utilisant la composition aérosol est désormais disponible via l'inhalation dans les poumons, Alastnchaqat mensuel réduire de manière significative le risque de ré-infection. Malheureusement, accompagné par l'utilisation généralisée de la pentamidine en infection pulmonaire élevé aérosol extérieur Palmtkish pneumoniae carinii. En plus de l'obtention de nouveaux renseignements craignent que la résistance aux médicaments antimicrobiens peut apparaître chez les bactéries isolées à partir de Pneumocystis carinii qui a évolué facteurs de virulence contribuent à causer la maladie dans les nouveaux groupes de personnes âgées et d'autres.

TB: Il ya des signes d'une renaissance de la tuberculose chaque endroit où le sida est très répandu. Parmi les patients à un stade avancé pour cause de maladie et de nombreux décès. Environ la moitié des cas où la maladie apparaît à l'extérieur du poumon et des lésions pulmonaires sont souvent انمطية. Rchihat côté unilatérale ou bilatérale dans les lobes inférieurs sont plus fréquentes que le lobe supérieur lésions et فجواتها.

Il n'existe aucune preuve jusqu'ici d'un des motifs typiques de la résistance aux antibiotiques chez les bactéries isolées à partir de Mycobacterium tuberculosis chez les patients sidéens. Indiquer données Astvadih limitée aux États-Unis que les taux d'échec du traitement et de rechute après un traitement anti-TB norme pourraient être couplées avec celles déployées dans la population de façon spectaculaire, bien que l'incidence des effets indésirables peut être nettement plus élevé. Parmi les patients qui adhèrent au plan thérapeutique prescrit, le traitement normal produit flegme stérilisation rapide et une meilleure imagerie radiographique et les taux de récidive sont faibles. Le traitement débute habituellement à donner l'isoniazide composite, la rifampicine et le pyrazinamide. Et pour éviter la répétition d'essayer de nombreux cliniciens continuer le traitement chez illimité à moins empêché que la toxicité des médicaments. Il ya des études pour évaluer les progrès inhérent aux différents régimes de chimiothérapie préventive d'accueil.

L'histoplasmose et mycosique maladie: